Bimbingan Teknis (Bimtek) Manajemen Informasi dan Rekam Medik (MIRM) sesuai Standar Akreditasi Rumah Sakit (SAR) bertujuan untuk meningkatkan pemahaman dan keterampilan staf rumah sakit dalam mengelola informasi dan rekam medik pasien secara efektif dan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan. Berikut adalah beberapa poin yang dapat menjadi fokus dalam pelatihan tersebut:
1. Pengenalan Standar Akreditasi Rumah Sakit (SAR)
- Memahami konsep dan prinsip dasar SAR terkait manajemen informasi dan rekam medik, termasuk persyaratan dan indikator yang harus dipenuhi.
2. Sistem Manajemen Informasi Rumah Sakit
- Membahas implementasi sistem manajemen informasi rumah sakit yang meliputi perencanaan, pengembangan, implementasi, dan pemeliharaan sistem informasi yang mencakup rekam medik pasien.
3. Kebijakan dan Prosedur Rekam Medik
- Menyusun kebijakan dan prosedur yang jelas dan terstandarisasi dalam pengelolaan rekam medik, termasuk identifikasi, pencatatan, pemeliharaan, dan penyimpanan data pasien.
4. Pengumpulan dan Pengolahan Data Pasien
- Mengajarkan teknik pengumpulan data pasien yang akurat dan komprehensif, serta metode pengolahan data yang efisien dan tepat guna dalam rekam medik.
5. Sistem Klasifikasi dan Kode Medis
- Memahami sistem klasifikasi dan kode medis yang digunakan dalam pengelolaan rekam medik, termasuk penggunaan kode diagnosa, prosedur, dan standar nomenklatur lainnya.
6. Privasi dan Keamanan Informasi Pasien
- Menjelaskan pentingnya menjaga privasi dan keamanan informasi pasien, termasuk pengaturan akses terhadap data medik, perlindungan data pribadi, dan kebijakan kerahasiaan.
7. Integrasi Sistem Informasi Kesehatan
- Memahami pentingnya integrasi sistem informasi kesehatan di rumah sakit, termasuk antarmuka dengan sistem lain seperti laboratorium, radiologi, farmasi, dan layanan lainnya.
8. Audit dan Pemantauan Kualitas Rekam Medik
- Mengajarkan teknik audit dan pemantauan kualitas rekam medik untuk memastikan kepatuhan terhadap standar, keakuratan data, kelengkapan dokumen, dan pemenuhan regulasi terkait.
Pelatihan MIRM sesuai SAR ini diharapkan dapat meningkatkan kualitas manajemen informasi dan rekam medik di rumah sakit, memastikan ketersediaan dan aksesibilitas informasi yang akurat, dan memenuhi standar akreditasi yang ditetapkan. Dengan manajemen informasi yang baik, rumah sakit dapat memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien dan mendukung pengambilan keputusan klinis yang tepat.